অস্টিওপোরোসিস বয়স্কদের একটি রোগ।বর্তমানে, চীন বিশ্বের সবচেয়ে বেশি সংখ্যক অস্টিওপরোসিস রোগীর দেশ।অস্টিওপোরোসিস মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ রোগ।প্রাসঙ্গিক তথ্য অনুযায়ী, চীনে অস্টিওপরোসিস রোগীর সংখ্যা প্রায় 70 মিলিয়ন।চীনের বার্ধক্যজনিত সমাজের অগ্রগতির সাথে, অস্টিওপরোসিস ক্রমবর্ধমানভাবে চীনের একটি গুরুত্বপূর্ণ জনস্বাস্থ্য সমস্যা হয়ে উঠেছে।
01. অস্টিওপোরোসিস কি?
অস্টিওপোরোসিস হল একটি সিস্টেমিক হাড়ের রোগ যেখানে হাড়ের ঘনত্ব এবং হাড়ের গুণমান বিভিন্ন কারণে কমে যায়, হাড়ের মাইক্রোস্ট্রাকচার নষ্ট হয়ে যায়, হাড়ের ভঙ্গুরতা বৃদ্ধি পায় এবং ফ্র্যাকচার হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।অস্টিওপরোসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে কোন সুস্পষ্ট লক্ষণ নেই।অস্টিওপোরোসিস বৃদ্ধির সাথে সাথে কোমর ব্যথা, কুঁজো এবং ছোট হওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দেবে।অস্টিওপরোসিসের সবচেয়ে গুরুতর লক্ষণ হল ফ্র্যাকচার।তাদের মধ্যে, বয়স্কদের হিপ ফ্র্যাকচারে মৃত্যুর হার অত্যন্ত বেশি।
02. অস্টিওপরোসিস নির্ণয়ের জন্য হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভিত্তি
হাড়ের খনিজ ঘনত্ব বলতে একক ভলিউম (আয়তনের ঘনত্ব) বা একক এলাকা (ক্ষেত্রের ঘনত্ব) এর মধ্যে থাকা হাড়ের ভরকে বোঝায়, যা হাড়ের গুণমানের একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক, অস্টিওপরোসিসের মাত্রা প্রতিফলিত করে এবং ঝুঁকির পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ভিত্তি। ফ্র্যাকচারডুয়াল-এনার্জি এক্স-রে অ্যাবসর্পটিওমেট্রি (DXA) হল হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষার "গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড"।এটি মেশিন স্ক্যানিংয়ের মাধ্যমে পরীক্ষকের হাড়ের খনিজ পরিমাপ করে এবং রোগীদের হাড়ের ক্ষতির মাত্রা সঠিকভাবে পরিমাপ করতে পারে।নির্ণয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ভিত্তি।
03 হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষার টি-স্কোর এবং জেড-স্কোর কী?
হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষার ফলাফলগুলি আপেক্ষিক T এবং Z মানগুলি পেতে স্ট্যান্ডার্ড ডাটাবেসের সাথে তুলনা করে গণনা করা হয়।
T মান: পরিমাপ করা মানের আপেক্ষিক মান এবং একই লিঙ্গের প্রাপ্তবয়স্কদের গড় মান (প্রাপ্তবয়স্কদের পরিমাপের বিচারের মানদণ্ডের জন্য)
Z-স্কোর: একই লিঙ্গের সমবয়সীদের গড় মানের সাথে পরিমাপ করা মানের আপেক্ষিক মান (বাচ্চাদের পরিমাপের জন্য মান বিচার করা)।
টি মানের জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড হল:
| স্বাভাবিক হাড় ভর | টি-মান ≥ – 1 |
| অস্টিওপেনিয়া | -2.5﹤T-মান﹤-1 |
| অস্টিওপোরোসিস | টি-মান ≤ -2.5 |
| গুরুতর অস্টিওপরোসিস | টি-মান ≤ -2.5এক বা একাধিক ফ্র্যাকচার সহ |
জেড-স্কোর ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড হল:
| স্বাভাবিক হাড় ভর | Z- মান≧-1 |
| হালকা অপর্যাপ্ত হাড়ের শক্তি | -1﹥Z-মান≥-1.5 |
| মাঝারিভাবে অপর্যাপ্ত হাড়ের শক্তি | -1.5﹥Z-মান≥-2 |
| মারাত্মকভাবে অপর্যাপ্ত হাড়ের শক্তি | Z-মান<-2 |
04. হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষার জন্য প্রস্তাবিত জনসংখ্যা
2017 সালে চাইনিজ মেডিক্যাল অ্যাসোসিয়েশনের হাড় ও খনিজ রোগ শাখার দ্বারা জারি করা "চীনে অস্টিওপোরোসিসের নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য নির্দেশিকা" অনুসারে, নিম্নলিখিত গোষ্ঠীগুলিকে হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করা উচিত:
1. অন্যান্য অস্টিওপরোসিস ঝুঁকির কারণ নির্বিশেষে 65 বছরের বেশি বয়সী মহিলা এবং 70 বছরের বেশি বয়সী পুরুষ
2. 65 বছরের কম বয়সী মহিলা এবং 70 বছরের কম বয়সী পুরুষদের অস্টিওপোরোসিসের এক বা একাধিক ঝুঁকির কারণ রয়েছে
3. ভঙ্গুরতা ফ্র্যাকচারের ইতিহাস সহ প্রাপ্তবয়স্কদের
4. প্রাপ্তবয়স্কদের কম যৌন হরমোনের মাত্রা বিভিন্ন কারণে ঘটে
5. যাদের এক্স-রে ফিল্মে অস্টিওপরোটিক পরিবর্তন রয়েছে
6. যারা অস্টিওপরোসিস চিকিৎসা গ্রহণ করে এবং নিরাময়মূলক প্রভাব নিরীক্ষণ করে
7. যাদের হাড়ের বিপাকজনিত রোগ বা ওষুধ ব্যবহার করার ইতিহাস রয়েছে যা হাড়ের বিপাককে প্রভাবিত করে
8. এক মিনিটের IOF অস্টিওপরোসিস পরীক্ষার ইতিবাচক উত্তর
9. OSTA ফলাফল ≤ -1
এই ইঙ্গিতটি বেশ বিস্তৃত, এবং মূলত 40 বছরের বেশি বয়সী এবং ঝুঁকির কারণযুক্ত ব্যক্তিদের হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করা যেতে পারে।
05 হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষার জন্য সতর্কতা:
DXA এর কম বিকিরণ, নিরাপদ এবং দ্রুত এবং সঠিক পরিমাপের সুবিধা রয়েছে।এর রেডিয়েশন ডোজ বেশ কম।আগের সপ্তাহের মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রেডিওগ্রাফি করা রোগীদের জন্য, হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা বেশ কয়েক দিন করা উচিত (7 দিনের বেশি ভাল);যে সমস্ত রোগীদের নিউক্লিয়ার মেডিসিন পরীক্ষা করানো হয়েছে, তাদের জন্য আগে বা পরের দিন হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করা ভাল;যখন রোগী শুয়ে থাকতে পারে না বা পরীক্ষার টেবিলের ওজন ছাড়িয়ে যায়, তখন ট্রাঙ্কের হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করা যায় না, তবে হাতের হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ করা যায়।
06 কিভাবে অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা?
আপনি যদি খুঁজে পান যে আপনার অস্টিওপেনিয়া বা অস্টিওপরোসিস আছে, তাহলে আপনাকে সক্রিয়ভাবে এটির চিকিৎসার ব্যবস্থা নিতে হবে।প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলির মধ্যে প্রধানত জীবনধারা সমন্বয়, হাড়ের স্বাস্থ্যের পরিপূরক এবং ড্রাগ থেরাপি অন্তর্ভুক্ত।
জীবনধারা সামঞ্জস্য করুন: পুষ্টি, সুষম খাদ্য শক্তিশালী করুন;পর্যাপ্ত রোদ;নিয়মিত ব্যায়াম;ধূমপান ত্যাগ করুন, অ্যালকোহল সীমিত করুন;অতিরিক্ত কফি পান করা এড়িয়ে চলুন;কার্বনেটেড পানীয়ের অত্যধিক পানীয় এড়িয়ে চলুন;
হাড়ের স্বাস্থ্য সম্পূরক: প্রতিদিন 1000mg ক্যালসিয়াম গ্রহণ নিশ্চিত করুন, 50 বছরের বেশি বয়সী মহিলারা, 70 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের, ক্যালসিয়াম গ্রহণ 1200mg-তে বাড়াতে হবে;পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি অন্ত্রের ক্যালসিয়াম শোষণ বাড়াতে পারে, হাড়ের শক্তি বাড়াতে পারে, পেশীর শক্তি বজায় রাখতে পারে, ভারসাম্য উন্নত করতে পারে এবং পতনের ঝুঁকি কমাতে পারে।
07. অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ, কর্ম ফোকাস
অস্টিওপরোসিসের জন্য, প্রাথমিক প্রতিরোধ এবং কার্যকর হস্তক্ষেপ বার্ধক্য প্রতিরোধ করতে পারে এবং একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে জীবনকে দীর্ঘায়িত করতে পারে।অস্টিওপেনিয়া এবং অস্টিওপোরোসিসের প্রাথমিক সনাক্তকরণে হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ অত্যন্ত তাৎপর্যপূর্ণ।হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ করা থেকে শুরু করে অল্পবয়সী এবং মধ্যবয়সী বন্ধুদের তাদের নিজস্ব হাড়ের ঘনত্বের প্রতি মনোযোগ দেওয়া, তাদের নিজস্ব হাড়ের ঘনত্বের অবস্থা বোঝা এবং অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
নং 1অস্টিওপরোসিসের প্রাথমিক প্রতিরোধ
অস্টিওপরোসিসের প্রাথমিক প্রতিরোধ শৈশব এবং কৈশোরে শুরু হওয়া উচিত।আরও ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার দিকে মনোযোগ দিন, ব্যায়াম করতে থাকুন, বেশি সূর্যের এক্সপোজার পান, ধূমপান করবেন না বা খুব বেশি পান করবেন না এবং কম কফি, শক্তিশালী চা এবং কার্বনেটেড পানীয় পান করুন, যাতে অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি যতটা সম্ভব কমানো যায়।আপনার হাড়ের সর্বোচ্চ মান উচ্চ স্তরে বাড়ান এবং আপনার ভবিষ্যত জীবনের জন্য পর্যাপ্ত হাড়ের ভর সংরক্ষণ করুন।
নং 2অস্টিওপরোসিসের সেকেন্ডারি প্রতিরোধ
অস্টিওপোরোসিসের সেকেন্ডারি প্রতিরোধ বলতে মধ্যবয়সী মহিলাদের বোঝায়, বিশেষ করে পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের, যে সময়ে হাড় ক্ষয়ের হার ত্বরান্বিত হয়।হাড়ের ঘনত্বের পরিবর্তনগুলি বোঝার জন্য প্রতি 1-2 বছর অন্তর হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।একই সময়ে, ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর সঠিক পরিপূরক, ভাল জীবনযাপনের অভ্যাস মেনে চলা, যেমন নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ, যুক্তিসঙ্গত খাদ্য পুষ্টি, ধূমপান না করা এবং কম অ্যালকোহল পান করা কার্যকরভাবে অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ করতে পারে।
3 নংঅস্টিওপরোসিসের তৃতীয় প্রতিরোধ
অস্টিওপোরোসিসের তৃতীয় প্রতিরোধ হল সাধারণত কম হাড়ের ঘনত্ব পাওয়া বা বার্ধক্যের পরে অস্টিওপরোসিসে আক্রান্ত হওয়া।এই সময়ে, আমাদের সঠিকভাবে ব্যায়াম চালিয়ে যাওয়া উচিত, পতন প্রতিরোধ করা এবং ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ করা উচিত।একই সময়ে, আমাদের এখনও সক্রিয়ভাবে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরক করা উচিত , ওষুধের চিকিত্সাকে শক্তিশালী করা কার্যকরভাবে হাড়ের ক্ষয় রোধ করতে পারে এবং ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি কমাতে পারে এবং এমনকি হাড়ের ঘনত্ব বিপরীত করতে পারে।
হাড়ের স্বাস্থ্যের উপর ফোকাস করা শুরু করতে কখনই দেরি হয় না।
পিনুয়ান আল্ট্রাসাউন্ড বোন ডেনসিটোমিটার এবং DXA বোন ডেনস্টোমেট্রি আপনার হাড়ের স্বাস্থ্য রক্ষা করে।
পোস্টের সময়: মার্চ-17-2023